BÍ TIỂU SAU SINH CÓ NGUY HIỂM KHÔNG?

03/05/2023

Bí tiểu sau sinh là một trong những biến chứng thường gặp, đặc biệt đối với các mẹ khi sinh ngả âm đạo. Các mẹ có cảm giác buồn tiểu nhưng không thể đi tiểu được. Vậy bí tiểu sau sinh có nguy hiểm không? Cách điều trị bí tiểu như thế nào? Hãy cùng BVĐK Vạn Gia An tìm hiểu qua bài viết sau đây:

BÍ TIỂU SAU SINH LÀ GÌ?

Bí tiểu sau sinh là tình trạng xuất hiện những rối loạn về đường tiết niệu, khiến cho bệnh nhân mặc dù có cảm giác muốn đi tiểu nhưng không thể thực hiện. Bí tiểu sau sinh thường xảy ra vào thời điểm sau sinh khoảng 6 giờ đồng hồ, bệnh nhân có biểu hiện đau bụng dưới và có thể có dấu hiệu cầu bàng quang khi thăm khám trên lâm sàng.

NGUYÊN NHÂN BÍ TIỂU SAU SINH

Trong quá trình chuyển dạ, ngôi thai xuống phía dưới khiến cho phần đầu của thai đè lên cổ bàng quang hoặc niệu đạo của người mẹ dẫn đến hiện tượng ứ đọng nước tiểu tại những vị trí này, kết quả là bàng quang bị căng giãn và mất trương lực khiến bệnh nhân bị bí tiểu.
Vết khâu tầng sinh môn bị sưng đau là một trong những nguyên nhân dẫn đến bí tiểu sau sinh
Ngoài ra, sau khi sinh thì bàng quang bị mất đi tính nhạy cảm với sự kích thích gây ra từ việc đầy nước tiểu nên tình trạng bí tiểu sau sinhcũng sẽ xảy ra trong trường hợp này.
Một số bệnh nhân sau sinh cần phải đặt ống sonde tiểu nhiều lần gây nên tình trạng viêm nhiễm bàng quang cũng là một trong những nguyên nhân dẫn đến bí tiểu sau sinh.
Tổn thương dây thần kinh chậu trong suốt thời gian sinh đẻ.

CÁCH CHỮA BÍ TIỂU SAU SINH

Điều trị bí tiểu sau sinh thường và sinh mổ bao gồm 4 nguyên tắc chính như sau:

Tập thói quen đi tiểu để giúp phản xạ đi tiểu tăng lên.
Dùng kháng sinh để ngăn ngừa tình trạng nhiễm trùng do tồn lưu nước tiểu trong bàng quang.
Dùng kháng viêm để ngăn ngừa tình trạng phù nề cho cổ bàng quang bị chèn ép.
Dùng các biện pháp tăng trương lực bàng quang để bàng quang có thể co bóp lại như bình thường.

Cách chữa bí tiểu sau sinh gồm một số phương pháp chính như sau:

Phương pháp không xâm lấn (Hỗ trợ tập thói quen đi tiểu không xâm lấn):
Tập cho bệnh nhân vận động, ngồi xổm, đi lại sớm.
Uống nhiều nước, lượng khoảng 2 Lít – 3 Lít trong 1 ngày.
Dội nước ấm vào vùng âm hộ và tập đi tiểu đồng thời với vòi nước đang chảy.
Khi tiểu có thể thực hiện động tác ấn vào đáy bàng quang.
Chườm lạnh vào vùng tầng sinh môn nếu tầng sinh môn đang bị sưng phù nề.
Lưu ý: Không được chườm ấm hạ vị (bụng dưới) vì có thể gây băng huyết sau sinh.

– Phương pháp có xâm lấn:

Đặt sonde tiểu cho bệnh nhân sau 6 giờ sau sinh và không để cho cầu bàng quang căng quá mức, cần lưu ý những quy trình vô khuẩn khi đặt sonde tiểu cho bệnh nhân, ống sonde tiểu phải có kích thước phù hợp để không gây ra bất cứ tổn thương nào cho vùng niệu đạo và cổ bàng quang.
Đặt sonde tiểu giữ lại, đồng thời tháo kẹp mỗi 3 giờ đồng hồ 1 lần để tạo lại phản xạ đi tiểu cho bàng quang.
Một số loại thuốc hỗ trợ:
Thuốc giảm đau dạng uống, hoặc thuốc giảm đau đặt vào hậu môn của bệnh nhân.
Thuốc kháng viêm để chống phù nề như Alphachymotrypsin.
Thuốc kháng sinh để ngăn ngừa tình trạng nhiễm trùng.
Thuốc hỗ trợ tăng trương lực bàng quang như Prostigmin hoặc Xatral.
Một số phương pháp khác:
Châm cứu
Xét nghiệm, cấy nước tiểu thực hiện kháng sinh đồ nếu bệnh nhân đặt sonde tiểu kéo dài để kịp thời xử lý nếu có nhiễm trùng xảy ra.

MỘT SỐ VẤN ĐỀ CẦN LƯU Ý

Bí tiểu sau sinh, đặc biệt là bí tiểu sau sinh mổ là tình trạng rất dễ xảy ra đối với phụ nữ sau sinh khoảng 6 giờ đồng hồ, gây ảnh hưởng đến khả năng đi tiểu cũng như tinh thần và sự hồi phục sau sinh của sản phụ. Vì vậy, cần phát hiện và điều trị sớm tình trạng bí tiểu cho phụ nữ sau sinh, tránh để lại những biến chứng không mong muốn và giúp bệnh nhân có thể phục hồi lại sức khỏe sau sinh trong thời gian sớm nhất.

Khoa Phụ sản Bệnh viện Vạn Gia An

————————————————

BỆNH VIỆN ĐA KHOA VẠN GIA AN

Địa chỉ: 407 Bà Triệu, phường Quyết Thắng, TP Kon Tum, tỉnh Kon Tum.